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個人情報保護

個人情報の利用目的について



当組合は、個人情報保護法の規定に従い、その保有する個人情報に関し、その利用目的を以下のとおり定めましたのでお知らせいたします。
当組合では、個人情報の利用目的を公表し、ホームページをもって行うことといたします。

◆被保険者等に対する保険給付に必要な利用目的

〈当組合の内部での利用に係る事例〉 〈他の事業者等への情報提供を伴う事例〉
  • 保険給付及び付加給付の実施
  • 保険給付及び付加給付等の自動払い
  • 第三者行為に係る損保会社等への求償
  • 健康保険組合連合会の高額医療給付の共同事業

◆保険料の徴収等に必要な利用目的

〈当組合の内部での利用に係る事例〉 〈他の事業者等への情報提供を伴う事例〉
  • 被保険者資格の確認並びに標準報酬月額及び標準賞与額の把握
  • 健康保険料の徴収
  • 被扶養者の認定
  • 健康保険被保険者証の発行
  • 被保険者等の資格等のデータ処理の委託

◆保健事業に必要な利用目的

〈当組合の内部での利用に係る事例〉 〈他の事業者等への情報提供を伴う事例〉
  • 健康の保持・増進のための健診、保健指導及び健康相談
  • 保健指導、健康相談に係る委託
  • 契約医療機関への健診及び予防接種の委託
  • 健康増進施設(保養所等)の利用
  • 健診結果の事業者への提供
  • 常備薬の斡旋事業の委託
  • 地域巡回健診の共同事業
  • 健康保険組合連合会主催の共同事業
  • 被保険者等への医療費通知

◆診療報酬の審査・支払に必要な利用目的

〈当組合の内部での利用に係る事例〉 〈他の事業者等への情報提供を伴う事例〉
  • 診療報酬明細書(レセプト)等の内容点検・審査
  • レセプトデータの内容点検・審査の委託
  • レセプトデータの電算処理のための画像取り込み処理の委託

◆当組合の運営の安定化に必要な利用目的

〈当組合の内部での利用に係る事例〉 〈他の事業者等への情報提供を伴う事例〉
  • 医療費分析
  • 疾病分析
  • 医療費分析及び医療費通知に係るデータ処理等の委託

◆その他

〈当組合の内部での利用に係る事例〉 〈他の事業者等への情報提供を伴う事例〉
  • 当組合の管理運営業務のうち、業務の維持・改善のための基礎資料
  • 健保組合の管理運営業務に係る記録資料
  • 適正な経理事務の執行
  • 業務の適正処理のための照会又は回答(保険者間の情報交換)
  • 第三者求償事務において、保険会社、医療機関等への相談又は届出等


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